신한생명 보험금 서류 (사망, 암 진단금, 수술비, 실비 등)
신한생명 보험금 청구서류 (구비서류)를 상황 및 사고 종류에 따라서 정리해드리겠습니다.
신한생명 보험금청구 구비서류
요즘 많이 이용하시는 신한생명 사고보험금 신청 시 많은 분들이 간편하게 인터넷 접수나 모바일 접수를 이용하시기 때문에 직접 보험금청구 구비서류를 준비하고, 등록 및 제출하시어 사고보험금을 받으시는 경우가 많이 계십니다.
따라서 사고보험금 청구 시 필요한 구비서류, 필요서류를 소개해드리고 양식을 다운로드 받을 수 있는 곳을 연결해드리려고 합니다. 그리고 간단히 지급절차에 대해서 소개해드리겠습니다.
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보험금 청구 공통서류
신한생명 보험금 청구 시 어떤 사고든 공통적으로 필요한 서류는 보험금 청구서와 보험금청구를 위한 상세동의서, 그리고 수익자 명의의 통장 사본, 수익자 신분증 앞면이 필요합니다.
보험금 청구서 및 보험금청구를 위한 상세동의서는 맨 아래 남겨둔 신한생명 공식 보험금청구 홈페이지에서 다운로드 받으실 수 있으며, 보험금청구서 작성예시도 확인하실 수 있으니 확인 후 꼼꼼히 작성하시어 보험금 지급 시 지연 및 거부가 되지 않도록 주의하시길 바랍니다.
사망
- 사망진단서(사체검안서) 원본 또는 사본(원본대조필)
- 사본 제출시, 기본증명서(상세) 원본(사망사실 기재) 필수
- 시체검안서인 경우: 사고내용이 확인되는 사고사실확인원 또는 변사사실확인원(경찰서 발행) 첨부
진단
- 일반암, 제자리암(상피내암), 경계성종양: 진단 확정된 조직검사결과지
- 간암, 폐암, 췌장암 등: 방사선 판독지 / 조직검사결과지
- 백혈병: 골수검사결과지 + 혈액검사결과지
- 뇌경색, 뇌출혈: MRI/CT검사 판독결과지
- 급성심근경색 :심혈관조영술기록지 + 심전도결과지 + 심장효소(혈액검사)검사결과지
- 당뇨: 당화혈색소(HbA1c) 수치를 포함한 진료기록부
- 치매: 신경과/정신건강의학과 전문의 진단서(CDR검사결과, 90일 경과 호전불가상태 기재) + CDR검사결과지 +뇌영상검사결과지 등
장해
- 후유장해진단서 [AMA방식]
- 운동장해의 경우, 반드시 운동각도 기재
- 보험가입시기에 따라 구비서류 및 지급내용이 달라질 수 있으므로 보험금 청구 전 반드시 고객센터 또는 접수담당자에게 확인 바랍니다.
- 아래 장해의 경우에는 일반진단서로 청구가 가능하니 참고하시길 바랍니다.
- 만성신부전: 최초 혈액투석일, 환자상태 기재
- 사지절단: 수술일자, 절단부위, 현재상태(접합여부 등) 기재 : X-ray 판독결과지
- 인공관절 치환: 수술명, 수술부위, 수술일자 기재
- 비장/안구 적출: 수술명, 수술일자 기재
- 심장/신장/간장/폐의 장기이식 :수술명, 수술일자 기재
표적항암약물 허가치료
수술
수술확인서(수술방법 상세 기재)가 필요합니다.
- 진단서 또는 수술기록지(의무기록)로 대체가능
- 치조골이식술 등 : 진료차트 첨부
입원
- 진단서, 입퇴원확인서 (진단명, 질병코드 기재)
- 입퇴원확인서상 진단명(질병코드)기재된 경우, 진단서 생략 가능
- 간병인사용 입원특약 추가서류
- 간병인사용 : 입원간병인 사용확인서(회사양식) + 간병인 사용 영수증(사업자등록번호 포함한 카드전표 또는 현금영수증(단, 간이영수증 제외)) + 간병인소속회사 또는 간병인 사업자등록증
- 간호·간병통합서비스 : 진료비세부내역서
골절
진단서(진단명, 질병코드, 골절일자 기재)가 필요하며 진료확인서, 소견서 등 대체 가능(병명확인 필수)합니다.
실손
입원
통원
처방
통원
진단서, 통원확인서, 진료확인서, 소견서, 진료차트, 처방전 中 택일(질병코드별 통원일자 기재 필수)
치과/안과
일자별 진료비 계산서 (보험금청구서 상 진단명 기재 필수)
치아치료
치과치료진단서 또는 치과치료확인서(당사 양식)
필수내용
- 치료한 치아(보철치료의 경우 발치한 영구치)의 명칭 및 위치 또는 치아번호
- 해당 치아의 내원 당시의 치아상태
- 직접적인 치료원인(보철치료의 경우 발치 원인)
- 치료 받은 치아치료의 종류(충전치료의 경우 충전치료 재료 및 치료치아면 포함)
- 내원일, 치아치료 진단확정일 및 치료시작일(보철치료의 경우 발치일자), 치료(예정)종료일
- 진단명 및 진단명에 해당하는 한국표준질병·사인분류번호
기타
태아보험
청구 유형에 따른 구비서류는 상기와 동일 (가족관계증명서 제출, 태아등재 후 보험금 청구 부탁 드립니다.)
- 유산/사산시 : 진단서(유산), 사산증명서(사산)
해외병원
기본 서류는 국내와 동일(실손의료비는 보상 대상 제외)
- 환자의 인적사항, 진단명, 발행 의료기관 및 발행인의 인적사항, 의료기관의 직인 혹은
보험금 청구서류 양식 다운로드
보험금 지급절차
- 서류 접수
- 보험금 심사 (서면 또는 현장)
- 보험금 결정 (지급 또는 부지급)
- 결정사항 안내
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